EFEITO DE REPOSITORES HIDROELETROLÍTICOS SOBRE A MICRODUREZA DE RESINAS COMPOSTAS / Effect on hydroeletrolitc reposition microhardness of composite resins

Objetivo: Verificar o efeito de repositores hidroeletrolíticos sobre a microdureza de resinas compostas. Materiais e Método: Por meio de um estudo in vitro, foram confeccionados dezesseis espécimes de resina composta, das marcas Rok®, Herculite Classic®, Filtek TM P-60® e EstelitΣ®, na cor B2, com dimensões de 5 mm de diâmetro e 2 mm de altura. Os espécimes foram obtidos através de incrementos de 2mm e fotopolimerização final por 20s. Os espécimes foram expostos à ação de três respositores hidroeletrolíticos comerciais, Marathon Sport®, Taeq Esporte® e Gatorade® (sabor uva), e a saliva artificial num período de três semanas. Previamnete foram mensurados o pH endógeno de cada bebida, através do pH - metro digital. Realizou-se a análise de microdureza Vickers das resinas a cada semana de exposição. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferêncial teste de Kruskal-Wallis. Resultados: As maracas comerciais de resinas compostas apresentaram diferença estatisticamente significativas nos valores de microdureza após 1, 2 ou 3 semanas. Conclusão: Os repositores hidroeletrolíticos exerceram influência sobre a microdureza das resinas compostas.

Aim: To investigate the effect of electrolyte replacers on the microhardness of composite resins. Materials and Methods: Using an in vitro study, sixteen specimens were fabricated composite resin brands Rok ®, Herculite ® Classic, Filtek TM P-60 ® and ® EstelitΣ, color B2, with dimensions of 5 mm in diameter and 2 mm in height. The specimens were obtained in increments of 2 mm and final curing for 20s. The specimens were exposed to the action of three different hydroelectrolyte respositores, Marathon ® Sport, Sport Taeq ® and Gatorade ® (grape flavor), artificial saliva and within three weeks. Previamnete we measured the endogenous pH of each beverage by pH - meter type. Analysis was performed Vickers microhardness of resins each week exposure. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics using the Kruskal-Wallis test. Results: The commercial maracas composites showed statistically significant difference in hardness values after 1, 2 or 3 weeks. Conclusion: The electrolyte replacers had an influence on the microhardness of resins.

Correlation between clinical and radiographic findings on the occurrence of furcation involvement in patients with periodontitis.

Aim : The aim of the present study was to determine the occurrence of furcation involvement in the molars of patients with chronic periodontitis and correlate clinical and radiographic findings. Materials and Methods: Seventy subjects aged 35-69 years enrolled for treatment at a periodontics specialization program in Pernambuco, Brazil (EAP-SCDP-ABO/PE) participated in the study, comprising a total of 350 molars examined. The clinical diagnosis of furcation involvement was performed with a horizontal Nabers probe, whereas the radiographic examination was performed with periapical and bite-wing radiographs. The images were analyzed with an X-ray viewer at 3× magnification. The Chi-square test was used, with the level of significance set at 5%. Results: A total of 64.5% individuals presented with furcation involvement, 43.1% of whom had degree II furcation. A significant association (P = 0.0060) was found between tooth type and frequency of furcation involvement. The first lower and upper molars were affected in 64.5 and 58.5% of cases, respectively. Adequate agreement (0.65) was observed between the clinical and radiographic findings. Conclusion: Taking into consideration the method employed and the results obtained, it may be concluded that the clinical and radiographic examinations performed are effective tools for diagnosing furcation involvement in teeth affected with periodontal disease.

Autoavaliação da saúde bucal e fatores associados entre adultos em áreas de assentamento rural, Estado de Pernambuco, Brasil / Self-rated oral health and associated factors among adults in rural settlements, Pernambuco State, Brazil / Autoevaluación de la salud bucal y factores asociados entre adultos en áreas de asentamiento rural, estado de Pernambuco, Brasil

O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de autoavaliação negativa de saúde bucal e fatores associados entre adultos em áreas de assentamento rural. A amostra probabilística consistiu de 557 adultos entre 20 a 59 anos em áreas de assentamento rural no Estado de Pernambuco, Brasil. A variável dependente foi autoavaliação da condição de saúde bucal e as independentes foram: características demográficas, de predisposição/disponibilidade de recursos, comportamentos relacionados à saúde bucal, condições objetivas e subjetivas relacionadas à saúde bucal. Foram estimadas as razões de prevalência bruta e ajustada por meio de regressão de Poisson. A prevalência de autopercepção negativa da saúde bucal foi de 70,5%. A autoavaliação negativa da saúde bucal foi mais prevalente em indivíduos mais jovens, de baixa escolaridade, entre as mulheres, e entre os de cor preta e parda. Os preditores da autoavaliação negativa da saúde bucal foram a cor da pele, a necessidade autorreferida de tratamento odontológico e o impacto das condições de saúde bucal na qualidade de vida.

The aim of this study was to estimate prevalence of negative self-rated oral health and associated factors among adults in rural settlements. The probabilistic sample consisted of 557 adults 20 to 59 years of age in rural settlements in Pernambuco State, Brazil. The dependent variable was self-rated oral health, with the following independent variables: demographic characteristics, predisposition and availability of resources, oral health-related behavior, objective oral health conditions, and subjective oral health conditions. Crude and adjusted prevalence ratios were estimated using a Poisson regression model. Prevalence of negative self-rated oral health was 70.5%. Negative self-rated oral health was associated with younger age, lower schooling, female gender, and black or brown skin color. Predictors of negative self-rated oral health included skin color, self-defined need for dental care, and the impact of oral health problems on quality of life.

El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia de autoevaluación negativa de salud bucal y factores asociados entre adultos en áreas de asentamiento rural. La muestra probabilística consistió en 557 adultos entre 20 a 59 años en áreas de asentamiento rural en el estado de Pernambuco, Brasil. La variable dependiente fue la autoevaluación de la condición de salud bucal y las independientes fueron: características demográficas, de predisposición/disponibilidad de recursos, comportamientos relacionados con la salud bucal, condiciones objetivas y subjetivas relacionadas con la salud bucal. Fueron estimadas las razones de prevalencia bruta y ajustada por medio de la regresión de Poisson. La prevalencia de autopercepción negativa de la salud bucal fue de un 70,5%. La autoevaluación negativa de la salud bucal fue más prevalente en individuos más jóvenes, de baja escolaridad, entre las mujeres, y entre los afrobrasileños y mestizos/mulatos. Los predictores de la autoevaluación negativa de la salud bucal fueron el color de la piel, la necesidad autorreferida de tratamiento odontológico y el impacto de las condiciones de salud bucal en la calidad de vida.

Fatores associados as perdas dentarias entre adultos em areas rurais do estado de Pernambuco, Brasil / Factors associated with tooth loss among adults in rural areas in the state of Pernambuco, Brazil

O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de perdas dentárias e fatores associados em adultos de 20 a 59 anos de idade em áreas rurais do estado de Pernambuco, Brasil. Foi realizado um estudo transversal com uma amostra aleatória de 568 indivíduos. O número de perdas dentárias (< 12 e > 12) foi o desfecho investigado. As variáveis independentes foram: características sociodemográficas, condições subjetivas relacionadas à saúde bucal, impacto da saúde bucal na qualidade de vida através do Oral Health Impact Profile na sua versão reduzida (OHIP-14) e utilização de serviços odontológicos. Foram estimadas as razões de prevalência bruta e ajustada através de regressão de Poisson. A prevalência de pelo menos uma perda dentária entre os indivíduos da amostra foi de 91,4%. Perdas dentárias foram fortemente associadas à faixa etária, à autopercepção da saúde bucal e ao impacto da saúde bucal na qualidade de vida. A alta prevalência de perdas dentárias em adultos em áreas rurais confirma a necessidade de haver uma reorientação dos serviços públicos odontológicos voltados para esse contingente populacional.

The scope of this study was to estimate the prevalence of tooth loss and associated factors among Brazilian adults aged 20 to 59 years in rural areas in the state Pernambuco, Brazil. A cross-sectional study was conducted on a random sample of 568 participants. The number of lost teeth (d" 12 and > 12) was the outcome investigated. The independent variables were as follows: sociodemographic characteristics, subjective oral health conditions, impact of oral health on quality of life using the short version of the Oral Health Impact Profile (OHIP-14), and the use of dental services. Crude and adjusted prevalence ratios were estimated using a Poisson regression model. The prevalence of subjects with at least one tooth lost was 91.4%. Tooth loss was strongly associated with age group, self-perceived oral health and oral health impact on quality of life. The high prevalence of tooth loss among Brazilian adults in rural areas shows a need for a reorientation of public dental services aimed at this population group.

Estética gengival: repigmentação da melanina / Gingival aesthetics: melanin repigmentation

Objetivo: Mostrar aos profissionais os meios de corrigir a pigmentação melânica do tecido gengival, como finalidade estética, destacando, no entanto, a possibilidade da sua recidiva. Método: Participaram deste estudo clínico duas pacientes do sexo feminino, com idade de 28 e 22 anos que procuraram tratamento estético especializado na disciplina de periodontia da FOP/UPE, por se sentirem incomodadas com as manchas escuras na gengiva. Após exame e diagnóstico, as pacientes receberam esclarecimentos sobre a condição apresentada e, depois de conscientizadas, tiveram orientação de higiene bucal e raspagem para adequação do meio pré e pós-cirúrgico, sendo definida a técnica da gengivectomia / gengivoplastia. Resultado: os dados obtidos após acompanhamento do primeiro caso com 120 dias não comprovaram recidiva da pigmentação, no entanto, no segundo caso com 90 dias, verificou-se o aparecimento de pequenos pontos de repigmentação em diferentes áreas do tecido gengival. Conclusão: Pode-se concluir que a pigmentação retorna em alguns indivíduos com mais rapidez, mesmo tendo sido executada a mesma técnica com o mesmo operador, porque a melanina é um pigmento, que está na genética dos indivíduos com características diferenciadas.

Purpose: To show professionals the means to correct the melanin pigmentation of the gingival tissue for aesthetic purposes, highlighting, however, the possibility of recurrence. Method: The subjects in the trial were two females, aged 28 and 22 years, who sought specialized cosmetic treatment in the discipline of periodontics at FOP / UPE because they were unhappy about the dark spots on their gums. After examination and diagnosis, patients were informed about their condition and given the appropriate orientation on oral hygiene and scaling for the pre- and postoperative preparation of the oral cavity, the chosen technique being gingivectomy and gingivoplasty. Results: In the first case no recurrence of the pigment was observed after 120 days of follow-up, but in the second case at 90 days small spots of repigmentation were to be seen in different areas of the gingival tissue. Conclusion: It may be concluded that the pigment returns more rapidly in some subjects, even when the same procedure has been carried by the same operator, because melanin is a pigment that is part of the genetic makeup of individuals with different characteristics.

Conduta multidisciplinar iatrogênica: relato de caso / Iatrogenic conduct multidisciplinary: case report

A evolução da odontologia é fato comprovado, principalmente com suas especialidades cada vez mais mostrando evidência científica ou plausibilidade biológica de seus achados diagnósticos e terapêuticos. Na maioria dos casos a condução de um tratamento é multidisciplinar e deve ser conduzido obedecendo aos princípios básicos da técnica e da biologia de cada procedimento, afim de não comprometer os tecidos envolvidos. apesar de todo crescimento científico, infelizmente, ainda se encontra na clínica odontológica comportamentos inadequados que tem levado a danos irreversíveis, como a morbidade e consequente mortalidade dentária e dos tecidos periodontais, por ações iatrogênicas. Deste modo a apresentação deste caso clínico tem como objetivo alertar aos profissionais, para que haja mudança de comportamento, quando se planeja almejar sucesso num tratamento odontológico que necessite de práticas multidisciplinares.

The evolution of dentistry is a proven fact, especially with their specialties increasingly showing scientific evidence or biological plausibility of their diagnostic and therapeutic findings. Conducting a treatment is multidisciplinary and should be conducted in compliance with the basic principles of technique and biology of each procedure in order not to compromise the tissues involved. Despite all scientific growth, unfortunately, is still in clinical dentistry inappropriate behavior that has led to irreversible damage, such as morbidity and mortality resulting dental and periodontal tissues by iatrogenic actions. Thus the presentation of this case report aims to alert professionals, for change of behavior when it plans to aim for success in a dental treatment that requires multi-disciplinary practices.

Piercing lingual: complicações nos tecidos periodontais / Tongue piercing: complications in periodontal tissues

O presente trabalho tem como objetivo discorrer sobre o uso do piercing lingual e suas consequências na cavidade bucal, especificamente nos tecidos periodontais. É prevalente em ambos os sexos e com faixa etária diversificada, destacando, no entanto, maior entre adolescentes e adultos jovens. Essa realidade é exemplificada por meio de dois pacientes, atendidos no ambulatório da disciplina de Periodontia, da FOP/UPE. O exame clínico revelou várias alterações nos tecidos periodontais, tais como: inflamação gengival, cálculo dentário, recessão gengival e espaçamento entre os dentes. Como fator complicador, os pacientes em questão se negaram a retirar os piercings, e, desse modo, o tratamento planejado não pôde ser executado. Conclui-se destacando a importância do cirurgião-dentista na conscientização do paciente sobre os danos que esse tipo de adorno pode ocasionar nos tecidos da cavidade bucal.

This paper aims to discuss the use of tongue piercing and its consequences in the oral cavity, specifically the periodontal tissues. It is prevalent in both sexes and diverse age, emphasizing, however but higher among adolescents and young adults. This reality is exemplified by two patients treated at the outpatient clinic of discipline of periodontics, FOP/UPE. Clinical examination revealed several changes in tissues, such as gingival inflammation, dental calculus, gingival recession, and spacing between the teeth. As complicating factor in question patients refused to remove the piercing, and thus the planned treatment could not be executed. Given the relevance of the subject, concludes by highlighting the importance of the dentist in patient awareness of the damage that type of decoration can cause the tissues of the oral cavity.

Diagnóstico radiográfico de coroas protéticas / Radiographic diagnosis of prosthetics crowns

O objetivo do presente estudo foi o de avaliar a presença e a ausência de falhas por meio de imagens radiográficas em coroas protéticas unitárias, em relação ao contorno proximal, contato proximal, excesso e falta de material, adaptação marginal e quanto ao término do preparo com a crista óssea alveolar. Participaram da pesquisa 292 pacientes inscritos para tratamento na Faculdade de Odontologia de Pernambuco - FOP/ UPE, onde, após avaliação clínica das coroas presentes, foi solicitada uma tomada radiográfica para melhor visualização. As imagens radiográficas foram analisadas através de um negatoscópio com lupa de três vezes de aumento. Todas as coroas analisadas apresentaram algum tipo de falha, identificando-se em uma mesma coroa mais de um defeito. Observou-se associação significante (p=0,034) entre a variável excesso de material em elementos anteriores, comparativamente aos elementos posteriores assim como associação (p=0,022) do término do preparo das coroas dos elementos posteriores em relação à proximidade da crista óssea alveolar. Concluiu-se, portanto, que a reabilitação protética deve não apenas restabelecer o princípio funcional e estético, mas principalmente o biológico, proporcionando uma harmonia com os tecidos periodontais e uma maior longevidade do trabalho restaurador. Este estudo, porém, observou uma forte presença de falhas na confecção de coroas protéticas.

The purpose of this study was to evaluate the presence and absence of failures by radiographic images of single prosthetic crowns, related to proximal contour, proximal contact, excess and lack of material, marginal fit and relation of the end of the preparation with the alveolar bone crest. Study participants included 292 patients enrolled for treatment at the Faculdade de Odontologia de Pernambuco - FOP/UPE, where after a clinical evaluation of the crowns, was conducted a radiographic procedure for optimal viewing. The radiographic images were analyzed using a negatoscope with a loupe with three times of increase. It was observed that all prosthetic crowns analyzed failed, identifying in a single crown more than one failure. It was observed significant association (p=0.034) between the variable excess of material in the anterior crowns, compared to posterior crowns, as well as association (p=0.022) between the cervical margin of the posterior crowns in relation to the proximity to the alveolar bone crest. It was concluded, therefore, that the prosthetics rehabilitation should not only restore the principle of aesthetic and functional, but mainly the biological, providing harmony between the prosthetic procedures and periodontal tissues and greater longevity of the restorative treatment, however this study observed a strong presence of failures in the confection of prosthetic crowns.

Relação entre dentes mal posicionados e a condição dos tecidos periodontais / Association between malpositioned teeth and periodontal disease

OBJETIVO: avaliar pacientes encaminhados à Associação Brasileira de Odontologia, Seção Pernambuco, para tratamento periodontal, a fim de identificar as anomalias de posição dentária presentes na amostra, bem como verificar se há relação entre essas anomalias e a condição dos tecidos periodontais. MÉTODOS: a amostra foi constituída por 90 indivíduos, com idades de 15 a 69 anos. Inicialmente, cada participante foi submetido à identificação dos tipos de anomalias de posição dentária através de exame de inspeção visual e, posteriormente, à avaliação da condição periodontal, registrada pelos seguintes parâmetros clínicos: sangramento gengival na sondagem, perda de inserção periodontal e profundidade de sondagem. Na análise bivariada utilizou-se o teste Qui-quadrado para calcular o nível de significância das associações testadas. RESULTADOS: foram identificados vários tipos de alterações na posição dentária dos pacientes examinados, sendo os mais significativos: giroversão (86,7 por cento), apinhamento (52,2 por cento) e molar inclinado mesialmente (48,9 por cento). Em todos os participantes foram registradas alterações periodontais relacionadas a essas anomalias: 100 por cento apresentaram sangramento gengival; 67,8 por cento, recessão gengival; 54,4 por cento, hiperplasia gengival e 28,9 por cento, periodontite crônica.Verificou-se associação significativa entre a recessão gengival e as variáveis dente vestibularizado e proclinação excessiva dos incisivos superiores; e entre a periodontite crônica e molar inclinado mesialmente, dentes apinhados, proclinação excessiva dos incisivos superiores e inferiores, e diastema (p<0,05). A necessidade de tratamento interdisciplinar foi evidente em todas as situações encontradas. CONCLUSÕES: os dentes mal posicionados contribuíram negativamente para a saúde dos tecidos periodontais, o que evidencia a importância de um tratamento multidisciplinar envolvendo, em especial, Periodontia e Ortodontia, levando à melhoria das condições de saúde bucal dos pacientes.

OBJECTIVE: To identify malpositioned teeth in patients referred to periodontal treatment in the Brazilian Association of Dentistry, Pernambuco Division and evaluate the association of these irregularities with periodontal health. METHODS: The sample comprised 90 individuals aged 15 to 69 years. First, each participant was examined to identify the types of abnormal tooth positions by means of visual inspection. After that, their periodontal health was assessed according to the following clinical parameters: gingival bleeding on probing, periodontal attachment loss, and probing depth. In bivariate analysis, a chi-square test was used to calculate significance of the associations. RESULTS: Several types of changes in tooth position were detected in the participants, and the most significant were: rotated teeth (86.7 percent); crowding (52.2 percent); and mesially tipped molar (48.9 percent). All participants had periodontal changes associated with these abnormalities: 100 percent had gingival bleeding; 67.8 percent, gingival recession; 54.4 percent, gingival enlargement; and 28.9 percent, chronic periodontitis. There were significant associations between gingival recession and the variables buccally tipped tooth and excessive proclination of maxillary incisors, and also between chronic periodontitis and mesially tipped molar, crowding, excessive proclination of maxillary and mandibular incisors, and diastema (p<0.05). The need of multidisciplinary treatment was clear in all the cases. CONCLUSIONS: Malpositioned teeth negatively affected the health of periodontal tissues, which draws attention to the importance of a multidisciplinary approach that includes, primarily, periodontal and orthodontic care to improve the oral health of patients.

Impacto das doenças periodontais na qualidade de vida / Impact of periodontal diseases on quality of life

Este trabalho objetivou revisar sobre o impacto das doenças periodontais na qualidade de vida de seus portadores. Foi realizada uma busca nas bases de dados Blackwell, Science Direct, SciELO e Ovid, pesquisando artigos nos períodos entre 1984 a 2007. Foram utilizadas como estratégia de busca as palavras-chave: saúde bucal, qualidade de vida, impacto, doenças periodontais e periodontite. Observou-se nos últimos anos que vários artigos têm sido publicados para avaliar a relação entre as enfermidades do periodonto e a qualidade de vida. No entanto, aspectos socioeconômicos heterogêneos na amostra e a presença de outras doenças da cavidade oral influenciaram a verificação e comprovação dessa associação. Diante da literatura consultada, foi possível concluir que indivíduos periodontalmente comprometidos apresentaram influências negativas na qualidade de vida, e as piores condições de qualidade de vida são ainda mais prevalentes nos pacientes mais severamente acometidos.

Objetivo The present study aimed to review the literature concerning the impact of periodontal diseases on quality of life. It was used Blackwell, Science Direct, Scielo and Ovid databases to search scientific articles from 1984 to 2007. In this research was used the following key-words: oral health, quality of life, impact, periodontal diseases and periodontitis. During the last years some researches have showed association of periodontal disease with the quality of life; however, heterogeneous socio-economics aspects for the subjects and the presence of other oral diseases could be able to confound this correlation. According the present review, it could be concluded that periodontal compromised patients self-report negative influences on quality of life, and the worse conditions on quality of life were reported to have a higher prevalence in more severely compromised patients.

Redução do índice de cálculo supragengival: dentifrício anticálculo versus dentifrício convencional / Reduction in supragingival calculus index: anti-calculus dentifrice versus conventional dentifrice

O presente estudo clínico randomizado simples-cego, analisou um dentifrício anti cálculo a base de pirofosfato tetrassódico comparado a um dentifrício convencional. O estudo foi realizado em 26 participantes, de ambos os sexos os quais apresentavam cálculo supragengival em todos os dentes anteriores inferiores registrado pelo índice de Volpe et al (1965). Os participantes foram divididos em dois grupos: teste e controle. Após registro do índice de cálculo, os indivíduos receberam tratamento periodontal convencional, orientação de higiene bucal quanto ao uso do fio dental e do dentifrício (2 escovações diárias) por um período de 16 semanas, e alertados quanto à proibição da utilização de outros métodos de higiene no decorrer do estudo. Não se observou diferença estatisticamente significante entre o dentifrício anticálculo e o dentifrício controle sob as condições experimentais aplicadas no presente estudo. Portanto, pode-se inferir que a concentração do pirofosfato tetrassódico no dentifrício experimental avaliado não foi suficiente para obter benefícios significativos na redução do acúmulo de cálculo supragengival.

The present single-blind, randomized clinical study, analyze a commercially avaliable anti-calculus dentifrice, containig tetrasodium pyrosphosphate, in contrast with another conventional dentifrice. The study was conducted on 26 adults subjects, from both sexes that showed supragingival calculus on all their anterior mandibular teeth quantified by the Volpe et al (1965). The subject was divided in two groups, test and control. After recording calculus index, the subject received conventional periodontal treatment, as well instruction about the use of dental floss and the dentifrice (twice daily) for a period of 16 weeks, and also was forbidden to use any other hygiene method during the study. There was no statistically significant difference between anticalculus dentifrice and control dentifrice under experimental conditions and the period of this study. It was concluded that the tetrasodium pyrophosphate concentration may be notenough to provide a significant reduction on the accumulation of supragingival calculus.

Condição Periodontal e Marcadores do Controle Metabólico em Pacientes Diabéticos / Periodontal Conditions and Metabolic Control Markers in Diabetic Patients

Objetivo: Avaliar a condição periodontal dos pacientes diabéticos tipo 2, relacionando com o controle de marcadores metabólicos.Método: Para este estudo foram selecionados 92 pacientes diabéticos que recebiam tratamento em dois centros de referência em Recife, Brasil. Foram realizados exames clínicos periodontais em seis sítios de cada dente, avaliando a profundidade de sondagem, sangramento à sondagem, perda de inserção, índice de placa dentária e número de dentes presentes. A doença periodontal foi definida pela presença de mais de 4 sítios com perda de inserção ≥ 5 mm, sendo um ou mais destes sítios com profundidade de sondagem de 4 mm ou mais. Foram realizados exames hematológicos para avaliar os marcadores metabólicos (hemoglobina glicosilada, glicemia de jejum, triglicérides, colesterol total, colesterol HDL e LDL). Foi realizada análise estatística bi-variada para verificar a associação entre as variáveis em estudo.Resultados: A avaliação da condição periodontal dos pacientes avaliados mostrou que 59,8% dos pacientes diabéticos eram portadores de doença periodontal, caracterizada por periodontite. A média de idade observada foi de 54,8 anos com DP = 9,3, o sangramento gengival à sondagem e o índice de placa foram de 33,8% e 61,07%, respectivamente. A maioria dos pacientes com níveis elevados de glicemia (≥ 126 mg / dL) apresentaram doença periodontal (62,3%),o perfil lipídico dos pacientes com doença periodontal se mostrou controlado.Conclusão: Não foi observada associação entre a condição periodontal e os marcadores do controle metabólico dos pacientes diabéticos

Objective: Evaluate the periodontal condition in diabetic patients type 2, relating to markers of metabolic control.Methods: 92 diabetic patients who received treatment in two centers in Recife, Brazil, had been invited to participate in this study. It was carried through periodontal clinical examinations in six sites of each tooth, evaluating the depth probing, bleeding probing, attachment loss, dental plaque and the number of teeth present. Periodontal disease was defined as the presence of 4 + sites with attachment loss of ≥ 5 mm with one or more than these sites with depth probing of 4 + mm. Hematologic examinations were carried out to evaluate the metabolic markers (Glycosylated Hemoglobin, fasting blood glucose, triglycerides, total cholesterol, cholesterol HDL and LDL). Bi-variate analysis were used to verified the association between variables.Results: Evaluation of periodontal condition in the sample have shown 59.8% of diabetic patients had periodontal diseases, characterized as periodontitis. The average of age observed was 54.8 years with DP= 9.3, average of bleed on probing and plaque index were 33.8% and 61.07%, respectively. The majority of patients with raised glicemic levels (≥126 mg/dL) had presented DP (62,3%), in relation to the lipidic profile the patients with periodontal disease had been presented controlled. Conclusion: In the studied population there were no signs of any association between the periodontal condition and the markers of metabolic control

Fatores relacionados ao impacto das condições de saúde bucal na Vida diária de idosos, Campina Grande, Paraíba, Brasil / Factors related to the impact of oral health conditions in the daily life of elderly, Campina Grande, Paraíba, Brazil

Objetivo: Avaliar os fatores associados ao impacto das condições de saúde bucal na vida diária de idosos assistidos pela Secretaria Municipal de Assistência Social - Semas na cidade de Campina Grande, Paraíba, Brasil. Método: Estudo transversal com uma amostra probabilística constituída por 220 idosos, de ambos os sexos, com idade que variam de 60 a 94 anos de idade, socialmente independente, sem alterações cognitivas significantes. A variável dependente foi o impacto das condições de saúde bucal na vida diária medida por meio do Índice GOHAI e as variáveis independentes: sexo, idade, situação conjugal, renda familiar, escolaridade, utilização de serviços odontológicos, morbidade referida, uso e necessidade de prótese, bem como sinais e sintomas de DTM, por meio do Índice Anamnésico de Fonseca. Foram conduzidas análises descritivas e bivariadas pelo Teste Qui-Quadrado de Pearson e Coeficiente de Correlação de Pearson, considerando p less than 0,05. Resultados: A média final do Índice GOHAI foi de 26,8 denotando impacto negativo das condições de saúde bucal na vida diária dos idosos. Uma associação estatisticamente significante foi encontrada entre a variável dependente e as variáveis independentes: sexo (p menor que 0,01), autoavaliação da necessidade de tratamento odontológico (p menor que 0,05) e a presença de sinais e sintomas de DTM (p menor que 0,01). Conclusão: O escore final do GOHAI foi considerado baixo neste estudo, indicando um impacto negativo das condições de saúde bucal na vida diária dos idosos avaliados, sendo associado de maneira estatisticamente significante com as variáveis sexo, autoavaliação da necessidade de tratamento odontológico e a presença de sinais e sintomas de DTM, e, portanto, indicadores de risco para a baixa pontuação do Índice GOHAI.

Objective: To assess the factors associated to the impact of oral health status in daily life of elderly people assisted by the Municipal Social Welfare - SEMAS in Campina Grande, Paraíba, Brazil. Methods: Cross-sectional study with a probabilistic sample consisting of 220 elderly of both sexes, aged from 60 to 94 years old, socially independent, without significant cognitive alterations. The dependent variable was the impact of oral health status in daily life as measured by the Index GOHAI and independent variables: gender, age, marital status, family income, education, use of dental services, morbidity, usage and need for prostheses well as signs and symptoms of TMD, using the Index Anamnesic of Fonseca. Were conducted by descriptive analysis and bivariate Pearson Chi-Square and Pearson Correlation Coefficient, with p less than 0.05 as the significance cut-off. Results: The GOHAI final mean score of 26.8 indicate negative impact of oral health status of elderly people in daily life. A statistically significant association was found between the dependent variable and independent variables: gender (p less than 0.01), self-assessment of need for dental treatment (p less than 0.05) and the presence of signs and symptoms of DTM (p less than 0.01). Conclusion: The GOHAI final score in this study was considered low, indicating a negative impact of oral health status of the daily life of elderly patients, being associated with a statistically significant way with gender, self-assessment of need for dental treatment and the presence of signs and symptoms TMD, and therefore risk indicators for a low final GOHAI score.

Aumento gengival associado ao climatério: remoção cirúrgica / Gingival overgrowth associated the climateric: surgical removal

As alterações nos níveis dos hormônios sexuais (estrógeno e progesterona) na mulher, durante a puberdade, gravidez, ciclo menstrual, climatério e uso de anticoncepcionais orais, além de atuar em outros orgãos, também agem na cavidade bucal, em especial nos tecidos periodontais, como fator modificador de vários tipos de manifestações patológicas pré-existentes. Este desequilíbrio hormonal altera a resposta tecidual ao biofilme dental, influenciando na composição da sua microbiota e estimulando a síntese de citocinas inflamatórias, em especial das prostaglandinas. O caso clínico apresentado reporta-se a uma paciente com 49 anos, na fase do climatério, que procurou atendimento na Clínica de Periodontia da FOP/UPE, após várias tentativas de tratamento mal sucedido, em função da presença de um aumento gengival localizado na região palatina, envolvendo os dentes 15 e 16. Realizaram-se sessões de orientação sobre higiene bucal e raspagem/alisamento corono-radicular, encaminhamento para um médico ginecologista para equilíbrio das taxas hormonais, com posterior ressecção da lesão. Os resultados da terapêutica periodontal e ginecológica foram efetivos, evitando a recidiva da lesão. Conclui-se, ressaltando a importância de uma terapia integrada para condições como esta ora apresentada, minimizando, dessa forma, maiores danos em níveis bucais e sistêmicos à paciente.

Changes in levels of sex hormones (estrogen and progesterone) in women during puberty, pregnancy, menstrual cycle, menopause and oral contraceptives use, in addition to acting in other organs, also act in the oral cavity, particularly in the periodontal tissues, as modifying factor of various types of pre-existing pathologies. This hormonal imbalance modifies the tissue response to plaque, influencing the flora composition and stimulating the synthesis of inflammatory cytokines, especially prostaglandins. A case report of a localized gingival overgrowth in the palate region in a 49-year-old female patient in the climacteric period is described. The patient was referred to the Periodontics Clinic, Faculty of Dentistry of Pernambuco - FOP / UPE, after repeated unsuccessful attempts at treatment. Treatment consisted of a therapy with oral hygiene instruction, scaling and planing root surface, and referred to a gynecologist for hormone replacement, followed by resection of the lesion. The results of periodontal and gynecological therapy were effective in preventing recurrence. This study concluded the importance of an integrated therapy for conditions such as presented, providing less damage to oral and systemic levels of the patient.

Influência do Polimento Superficial na Retenção de Placa Bacteriana em Restaurações Estéticas / Influence of Superficial Polishing on Bacterial Plaque Retention in Aesthetic Restorations

Objetivo: Objetivou-se avaliar a influência do procedimentode acabamento e polimento superficial na retenção de placabacteriana em restaurações de resina composta. Material eMétodos: Participaram 20 pacientes, que apresentaram 40superfícies restauradas em várias classificações decavidades, limites cervicais e tipos de dentes. O acabamentoe polimento foi realizado com discos de lixa (TDV), pontassiliconadas (Optmize - TDV) e tiras de lixa (Tiras de LixaTM -3M); na verificação da retenção de placa utilizou-se o Índicede Retenção e Extensão de Placa em Restaurações – IRPR,aplicado antes do polimento e após 7 e 14 dias. Resultados:Os resultados revelaram que antes do polimento a maioriadas superfícies apresentou retenção de placa nos níveismais elevados do IRPR, já após o polimento, houve reduçãoe até ausência de retenção de placa, evidenciada pelos grausmais baixos do IRPR. Conclusão: Concluiu-se que o osmateriais de polimento e a técnica utilizada foram eficazesna diminuição da retenção de placa bacteriana sobre assuperfícies restauradas e que o IRPR se mostrou um métodoeficaz em demonstrar a retenção de placa em restauraçõesestéticas.

Objective: The aim of this study was to evaluate the influenceof superficial finishing and polishing procedures on bacterialplaque retention of composite resin restorations. Materialand Methods: Twenty patients participated in the studypresenting forty restored surfaces in various classificationsof cavities, cervical edges and types of teeth. The finishingand polishing procedures were performed with polishingdiscs (TDV), silicone points (Optimize – TDV) and stripspolishing (3M). To verify plaque retention was used IndexRetention and Extension Plaque in Restoration – IRPR, appliedbefore polishing and after 7 and 14 days. Results: The resultsshowed that, before polishing, most of surfaces presentedplaque retention on highest levels of IRPR, and after polishingthere was reduction and also absence of plaque retention,demonstrated by the lowest levels of IRPR. Conclusion: Itwas concluded that the polishing materials and the techniqueused were effective in reducing bacterial plaque retentionover restored surfaces, and that IRPR is an efficient methodto demonstrate the plaque retention on esthetic restoration.

Influência da Presença do Cálcio em Agentes Clareadores e sua Relação com a Microdureza do Esmalte Dental Humano / Influence of the Presence of Calcium in Bleaching Agents and their Relation to the Microhardness of Human Enamel

Este trabalho analisou a microdureza do esmalteexposto ao agente clareador peróxido de hidrogênio a 35%,contendo ou não cálcio em sua composição, a fim de verificarse a adição deste elemento influencia na alteração damicrodureza. Material e Métodos: A amostra foi constituídapor dez terceiros molares humanos hígidos, dos quais seobteve três fragmentos, de modo que cada fragmento obtidode um mesmo dente fizesse parte de um grupo diferente. Ogrupo B foi composto por dez corpos de prova, clareadoscom peróxido de hidrogênio a 35% contendo cálcio; o grupoM, composto por dez corpos de prova, clareados comperóxido de hidrogênio a 35% sem cálcio e o grupo C(controle), composto por dez corpos de prova imersos emsaliva artificial. A microdureza foi avaliada antes doclareamento e após três sessões, com intervalo de sete diasentre elas. Resultados: No Grupo B houve um aumento de5,47% na microdureza, considerada significativa, atribuída àpresença do cálcio no clareador. O Grupo M apresentou umaredução de 2,59% e o grupo C de 0,64%, não sendoconsideradas significantes. Conclusão: Concluiu-se que apresença do cálcio no gel clareador aumenta a microdurezado esmalte clareado, proporcionando uma remineralizaçãodeste substrato...

This study examined the microhardness of toothenamel exposed to the bleaching agent hydrogen peroxide35%, with or without calcium in its composition in order toascertain whether the addition of this substance influencesthe change in microhardness. Material and methods: Thesamples were composed of ten intact human third molars, ofwhich three fragments were obtained, so that each fragmentfrom the same tooth was part of a different group. Group Bconsisted of ten samples, bleached with hydrogen peroxide35% containing calcium. Group M consisted of ten samples,bleached with hydrogen peroxide at 35% without calcium,and group C (control) consisted of ten samples immersed inartificial saliva. The microhardness was evaluated beforethe treatment and after three sessions with an interval ofseven days between them. Results: In Group B there wasan increase of 5.47% in microhardness, consideredsignificant, assigned to the presence of calcium in thebleaching agent. There was a reduction of 2.59% and 0.64%in groups M and C respectively, both considered nonsignificant.Conclusion: It was concluded that the presenceof calcium in the whitening gel increases the microhardnessof the bleached enamel, providing a remineralization of thissubstrate...

Imunidade inata nas doenças periodontais: [revisão] / Innate immunity in the periodontal disease: [review]

Sabe-se que o fator etiológico primário das doenças periodontais é o biofilme bacteriano, e, todos os indivíduos que tiverem acúmulo de bactérias na superfície dental próxima à margem gengival, vão após algum tempo apresentar sinais de inflamação gengival. Entretanto, a magnitude da progressão da doença, isto é, o quanto e em que velocidade ela vai destruir o periodonto, é dependente da patogenicidade dos microorganismos da placa e da capacidade de defesa do hospedeiro através de seu sistema imune. O presente trabalho teve como objetivo, através de uma revisão da literatura, apresentar os aspectos envolvidos na resposta imune do hospedeiro, em particular, na resposta imune inata, relacionando-a com o desenvolvimento da doença periodontal. Pode-se concluir que a manifestação da doença peiodontal em sua forma destrutiva está intimamente relacionada aos mecanismos imunológicos do hospedeiro, determinando sua susceptibilidade e vaiações nas respostas do organismo dentro do processo patogênico.

It is known that the primary etiological factor of periodontal diseases is the bacterial biofilm and all individuals who have accumulation of bacteria in dental surface near the gingival margin will show signs of gingival inflammation after some time. However, the magnitude of progression of the disease, which is, how much and in what speed it will destroy the periodontal tissue support, it is dependent on the pathogenicity of microorganisms plaque and the ability to defend of the host through your immune system. This study aimed to, through a review of the literature, present the issues involved in the immune response of the host, in particular, the innate immune response, listing it with the developmente of the periodontal disease. It is concluded that the expression of the periodontal disease in its destructive way, is closely related to immunological mechanisms of the host, determining their susceptibility and variations in the responses of the organism in the pathogenic process.

Mobilidade dentária: incidência, influência na terapia e relação com outras condições clínicas: estudo retrospectivo / Tooth mobility and its incidence, influence on therapy, and relation to other periodontal clinical parameters: a retroscpective study

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a incidência dos diferentes graus de mobilidade dentária e sua relação com características clínicas e a terapia periodontal. Para isto, foram analisadas fichas de pacientes atendidos no curso de Especialização em Periodontia da SCDP-ABO/PE, os quais foram selecionados porque apresentavam dentes com qualquer grau de mobilidade ao exame inicial. Foram coletados os seguintes dados: grau de mobilidade do(s) dente(s) no primeiro exame, presença de lesão de bifurcação (com sua classificação), presença de dente vizinho, presença de defeitos angulares ao exame radiográfico e tratamento realizado. Os resultados deste estudo mostraram que as taxas de incidência de mobilidade entre os dentes anteriores e posteriores foram similares e que o incisivo central inferior esquerdo foi o dente com maior frequência de apresentar mobilidade. Os resultados mostraram ainda que, independente do grau de mobilidade, a terapia com raspagem e alisamento radicular foi a mais utilizada. Nos molares, a maior porcentagem de dentes com mobilidade apresentavam defeitos de bifurcação. Dentro dos limites deste estudo, pode-se concluir que: a descontaminação radicular (não-cirúrgica ou cirúrgica) foi a terapia mais utilizada em todos os casos de dentes com mobilidade, independentemente do grau, a ausência de dentes adjacentes está diretamente relacionada com a incidência de mobilidade dentária e que molares com envolvimento de furca têm mais mobilidade do que outros dentes com igual nível de destruição periodontal, mas sem defeitos de bifurcação.

Inserção e morfologia dos freios labiais / Insertion and morphology of l the labiais brakes

O presente estudo clínico teve como objetivo identificar a prevalência do tipo de inserção e morfologia do freio labial superior e inferior em 261 pacientes, de ambos os sexos, com idade entre 18 e 72 anos, inscritos para tratamento odontológico, na Faculdade de Odontologia de Pernambuco - FOP/UPE. Para registrar estas variáveis os pacientes foram submetidos à exame clínico através do método de inspeção visual, seguido da distensão dos lábios para melhor visualização das características analisadas. Os resultados demonstraram que, de todos os pacientes examinados, 60,9% apresentaram inserção do tipo "mucosa" no freio superior e 87,0% apresentaram este tipo de inserção no freio inferior; a morfologia mais prevalente na amostra foi o tipo "simples" com 97,3% para o freio labial inferior e 79,3% para o superior, e houve associação significante entre o sexo e o tipo de inserção do freio labial inferior (p<0,05). Pelo presente estudo, conclui-se que o tipo de inserção e morfologia do freio labial na amostra analisada apresentou-se na sua maioria nos padrões de normalidade.

The present clinical study performed to identify the prevalence of the insertion and morphology of the upper and lower labial frenum in 261 patients, both sexes, aged between 18 and 72 years. that have been referred for dental treatment, in the Fculty of Dentistry of Pernambuco-FOP/UPE. To register these variables, each participant underwent clinical examination, using visual inspection, followed by the distension of the lips for better characterization of the object investigated. Results showed that 60.9% of the patients analyzed presented "mucosal" insertion of the upper lip and 87,0% presented this type of insertion in the lower lip. In relation to the morphology, the simple labial frenum was the most prevalent with a prevalence of 97,3% for the upper lip and 79,3% for the lower lip. The variable sex showed significant association with the type of insertion of the lower labial frenum (p<0,05). In the present research, it was concluded that the insertion and morphology of labial frenum analyzed were in the standard of normality.

Diagnóstico e tratamento do aumento gengival induzido por drogas / Treatment and diagnostic of gingival overgrowth drugs-induced

As evidências científicas mostram que diversos medicamentos de uso sistêmico podem alterar a morfologia e fisiologia dos tecidos periodontais, em especial, o gengival, induzindo o aumento de forma exagerada, prejudicando, deste modo, o controle do biofilme dental e a condição física e psíquica do indivíduo. Por esta razão, como sinal de alerta para os cirurgiões-dentistas e médicos, o presente trabalho apresenta por meio de vários casos clínicos, o aumento gengival provocado pelo uso contínuo de certos medicamentos para o tratamento da epilepsia e outros distúrbios neurológicos (anticonvulsivantes/antiepilépticos), doenças cardiovasculares, como, por exemplo, a angina pectoris, a hipertensão arterial e arritmias (bloquedores de canais de cálcio) e para pacientes transplantados (imunossupressores) assim como este artigo mostra que, mesmo sendo eliminado cirurgicamente, a possibilidade de recidiva deste aumento é real em função do uso necessário das citadas drogas.

Scientific evidence shows that different systemic medications can modify the morphology and physiology of periodontal tissues, especially the gingival tissues, inducing gingival overgrowth, which leads to deficient oral hygiene and subsequently to the accumulation of dental biofilm, thereby impairing the patient's physical and psychic condition. In view of this, as a warning sign to dentists and doctors, the present study shows, on the basis of various clinical cases, gingival overgrowth induced by the continuous use of a number of medications for the treatment of epilepsy and other neurological disorders (anticonvulsive/antiepileptic drugs), cardiovascular diseases, for example angina pectoris, hypertension and cardio-arrhythmia (calcium channel blockers), and for organ transplant patients (immunosuppressed patients). It also demonstrates that, even after its elimination by surgical treatment, gingival overgrowth may reoccur as a result of the required use of the abovementioned drugs.